儿童手发抖可能由多种因素引起，如情绪紧张、低血糖、特发性震颤、小儿抽动秽语综合征、脑部病变等。
1. 情绪紧张：儿童在面临陌生环境、考试、被批评等情况时，容易产生紧张、焦虑等情绪，从而导致交感神经兴奋，引起手部发抖。这种情况通常是暂时的，当情绪平复后，手抖症状会自行缓解。家长应多与儿童沟通，帮助其缓解压力，放松心情。
2. 低血糖：如果儿童未按时进食或运动量过大，可能会导致血糖降低。血糖过低时，身体会释放肾上腺素等激素，刺激交感神经，引发手抖，同时还可能伴有心慌、出汗、饥饿感等症状。此时可让儿童及时进食含糖食物，如糖果、饼干等，以提升血糖水平。平时要注意规律饮食，保证营养均衡。
3. 特发性震颤：这是一种常见的运动障碍性疾病，具有一定的遗传倾向。主要表现为手部、头部或身体其他部位的不自主震颤，在做精细动作时症状可能会加重。治疗药物有普萘洛尔、阿罗洛尔、扑米酮等，但具体用药需遵医嘱。
4. 小儿抽动秽语综合征：是一种慢性神经精神障碍疾病，除了手抖外，还可能出现眨眼、耸肩、清嗓子、秽语等症状。抽动症状通常在情绪紧张、焦虑时加重，睡眠时消失。治疗上可使用氟哌啶醇、硫必利、可乐定等药物，同时配合心理行为治疗。
5. 脑部病变：如脑炎、脑肿瘤、脑外伤等脑部疾病，可能会影响神经系统的正常功能，导致手部发抖。这种情况相对较为严重，还可能伴有头痛、呕吐、视力模糊、肢体无力等症状。一旦发现，应及时就医，进行详细的检查，如头颅CT、磁共振成像等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
儿童手发抖的原因较为复杂，可能是生理性因素，也可能是病理性因素。家长在发现儿童手发抖时，应仔细观察症状的特点和伴随情况，如手抖的频率、幅度、持续时间等。如果手抖症状持续不缓解或伴有其他异常表现，应及时带儿童到正规医院就诊，以便明确病因，尽早治疗。同时，在日常生活中，要注意儿童的饮食、休息和心理健康，为其提供一个良好的成长环境。